女性，36岁，主因头疼，视物模糊，视力下降半月余
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影像表现
蝶鞍扩大，鞍底无明显下陷；垂体右翼可见一类圆形短T2稍长、短T1信号，约13*11*11毫米（LR*AP*SI），动态增强病灶强化程度低于周围垂体；垂体后叶高信号可见；垂体柄向左偏移，视交叉受压向上抬高。双侧海绵窦未见明显异常。脑实质未见异常信号，脑室系统及脑沟、裂、池未见异常，中线结构无移位。
病理
经蝶窦肿瘤部分切除术，证实垂体腺瘤伴部分出血。
讨论
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的10%。男性略多于女性，垂体瘤通常发生于青壮年时期，常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。
影像学：
（1）头颅X线平片 这是比较原始的诊断方法，根据蝶鞍骨质的变化、鞍区钙化等变化判断有无肿瘤及鉴别诊断。
（2）CT扫描 仅对大型垂体瘤有诊断价值，微小垂体瘤容易漏诊。不能作为诊断垂体瘤的主要工具。
（3）MRI检查 是诊断垂体瘤最重要的工具，可以清楚地显示肿瘤的大小，形态，位置，与周围结构的关系。即使直径2~3毫米的肿瘤也可以显示出。但还有部分肿瘤的信号与周围正常垂体组织近似，两者难以区分，还需要结合临床表现和内分泌检查进行诊断。