临床资料
男,18个月;发现左腹背部包块半月,质韧,边界不清晰,无压痛,皮温不高。实验室检查无明显异常。

















诊断结果:嗜酸性肉芽肿
骨嗜酸性肉芽肿(EG)是骨的一种良性病变,其与韩-薛-柯氏病、雪-勒氏病同属朗格汉斯细胞组织细胞增生症。本病较少见,约占骨肿瘤和肿瘤样病变中的1%。骨嗜酸性肉芽肿男性多于女性,好发年龄为1~15岁,高峰年龄为5 ~10岁,成人较少见。病灶可单发或多发,单发者以颅骨多见,多发者以椎骨多见,椎骨中以胸椎最多见,腰椎次之,颈椎最少见。本病病程进展缓慢,有临床症状轻,而影像学表现较重的特点,并有自愈倾向。
影像学表现
1.平片:早期椎体呈溶骨性骨质破坏;晚期呈楔形或扁平椎,椎体密度增高,其前后径及左右径通常增大,超越相邻椎体边缘。
2.CT:表现为椎体呈囊性和溶骨性破坏。囊性破坏多起于椎体中心,破坏边缘常有硬化边;溶骨性破坏可见椎体压缩塌陷或呈扁平椎改变,常常累及椎弓形成软组织肿块。
3.MR:T1呈低或等信号,T2为高信号,抑脂像信号高于T2,信号可不均匀。椎旁软组织肿块信号与椎体病灶的信号基本一致。病变一般不累及椎间盘。
4.增强:增强扫描病灶一般呈均匀强化,椎骨病灶与椎旁软组织肿块强化方式往往一致。