8种软脑膜强化的病变汇总

烟曲霉菌感染主要见于免疫低下患者。中枢系统的曲霉菌感染多由肺部真菌血行播散所致，少数由于鼻腔及副鼻窦真菌直接蔓延所致。病理上，病变可致弥漫性血管侵犯，血栓形成；小血管的坏死性动脉炎也可见。

A 横断位T1增强可见弥漫的脑沟强化，符合脑膜炎表现

横断位T1WI示未见异常；T2WI FLAIR序列示脑回样高信号，提示早期脑炎；横断位T1增强示脑沟及大脑纵裂强化；横断位及冠状位T1增强示因真菌性脑炎所致的脑沟强化；横断位T1WI示脚间池内等信号灶，因脑积水所致颞角扩张。

球孢子菌病是由空气中的粗孢子菌引起，这种真菌是美国西南部及墨西哥中部、南美洲的地方流行病。病理上球孢子菌病以增厚、充血的软脑膜及脑底多发肉芽肿为特点。脑膜炎以脑底池发生明显。肉芽肿性脑膜炎可引起脑积水。脑膜受累在中枢神经系统疾病中最常见，在全身播散性疾病中可高达50%。男性较女性更易感染，约女性的5-7倍。非白种成年人群通常表现为急性、迅速进展的致命性脑膜炎，而儿童及白种成年人群通常表现为亚急性、慢性脑膜炎。

隐球菌病是一种全球分布的、全身感染性疾病。尽管环境中隐球菌无处不在，但是隐球菌病的发生确并不常见，它通常发生于免疫缺陷患者中。在免疫功能正常患者中，其能够选择性损失淋巴细胞对隐球菌的应答。隐球菌病最常发生的真菌感染，在艾滋病患者中。中枢神经系统感染仅次于肺部感染。中枢神经系统隐球菌病可以表现为脑膜炎、脑膜脑炎、肿块，脑膜炎是最常见的表现形式，脑膜炎可引起脑积水。脑膜感染可从基底池通过扩大的血管周围间隙延伸至基底节和丘脑。