【英文】Piece of Pie Sign
【影像表现】
月骨脱位系月骨本身脱离与桡骨和其他腕骨的正常毗邻关系而移位；在正位X光片上正常月骨呈四边形，脱位时呈三角形，形似一片馅饼；侧位X线上可见月骨脱向掌侧，半月形凹面也转向掌侧。见图1。
【病理基础】
多由间接外力引起，腕部处于极度背伸位，外力自上而下之重力与自下而上的反作用力，使桡骨远端诸骨与头状骨相挤压，桡骨与头状骨之间的掌侧间隙增宽，头状骨与月骨间的掌侧韧带与关节囊破裂，月骨向掌侧脱位。
【鉴别诊断】
易与经舟骨、月骨周围背侧脱位，舟头综合征等相混淆。
图1馅饼块征
图A:手腕侧位显示掌侧月骨脱位：月骨已经失去了与桡骨远端正常的关系，并向前头状倾斜；图B:手腕正位显示掌侧月骨脱位：腕预期弧明显中断，月骨成典型的三角形；图C:手腕正位：舟月骨分离（又名特里托马斯征），注意舟状骨和月骨之间的间隙超越正常的2mm