卵巢恶性生殖细胞瘤的CT和MRI表现

16 8 月

生殖细胞肿瘤是包括一大类形态多样恶性程度不一的来源于原始生殖细胞的肿瘤。

可发生在男、女性腺,也可来源于性腺外(如纵隔、腹、膜后和骶尾区等)。

生殖细胞肿瘤主要发生儿童及青少年人群。

在男性生殖细胞肿瘤中,以睾丸精原细胞瘤为代表的恶性肿瘤占绝大多数;而女性生殖细胞肿瘤则多数为良性,主要是卵巢成熟型囊性畸胎瘤约占卵巢生殖细胞肿瘤的95.4%。

卵巢恶性生殖细胞肿瘤相对少见,只占全部卵巢生殖细胞肿瘤的3%~5%,约为男性生殖细胞肿瘤的十分之一。

主要分为两大类:

  • 无性细胞瘤
  • 非无性细胞瘤

非无性细胞瘤包括:

  • 未成熟性畸胎瘤
  • 内胚窦瘤(卵黄囊瘤)
  • 胚胎性癌
  • 绒癌
  • 混合性恶性生殖细胞瘤

卵巢恶性生殖细胞瘤的CT和MRI表现

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以上数据来自文献:卵巢恶性生殖细胞肿瘤40例临床病理分析

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图21-2  未成熟性畸胎瘤,24岁。

CT:囊性团块,伴出血,囊壁厚;

MRI:混杂实性成分包含在囊性部分中;

无脂肪及钙化成分。


卵巢恶性生殖细胞瘤的CT和MRI表现

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图21-3  成熟性畸胎瘤,22岁,未成熟性畸胎瘤手术切除及术后化疗后。

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图21-6 右侧卵巢成熟性畸胎瘤伴发卵黄囊瘤,13岁。


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图21-7  卵巢绒癌,23岁,未妊娠,β-hCG升高。

子宫已被巨大实性混杂性卵巢肿块占据,中心坏死。


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图21-9  无性细胞瘤,22岁。

18cm的分叶状肿块,与子宫分界清晰,T2WI可见纤维分隔(低信号)。

 

卵巢恶性生殖细胞瘤的CT和MRI表现

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