主要
•罕见，却是动脉瘤蛛网膜下腔出血的重要来源
•局部动脉壁缺损，只有纤维组织覆盖
•与囊状动脉瘤相比，易更早破裂、更小
典型图
影像学表现·一般特点
•最佳诊断征象：小的、宽基底的半球形凸出
影像学表现·CT
•动脉瘤性SAH
影像学表现·MRI表现
•动脉瘤性SAH，否则通常是阴性
•能或不能在高分辨率MRA上看到
其他影像表现
•DSA
最初血管造影经常为正常（“血管造影阴性SAH”）
轻度不规则或动脉壁小的局灶性凸出可能是唯一表现
鉴别诊断
鉴别1：囊性动脉瘤
•通常起源于动脉分叉或分支点
•圆形，分叶状
鉴别2：后交通动脉漏斗
•漏斗状
•后交通动脉起于顶部
大体病理及手术学特点
•宽基底凸出
•起源于无分支（外侧）的动脉壁
•可以发生于任何部位
颈内动脉床突上段大弯处是最好发部位
后循环也比较常见
病理
•水泡样假性动脉瘤
•病因-发病机理-病理生理学
未明
有溃疡、血肿形成的动脉硬化？
临床表现
•动脉瘤性SAH
自然病史
•较小的动脉瘤比囊状动脉瘤有更早破裂的倾向