“横“S”征(或反“S”征)”的影像诊断意义

18 7 月

【英文】Golden\’s“S”Sign 横“S”征(或反“S”征)

【影像表现】

横“S”征是当中央型肺癌产生支气管阻塞时,远端肺叶发生肺不张,肺门区肿块和远端肺不张的凹陷边缘一起,像一个水平放置的“S”,故将该征象称为横“S”征,最常见和最典型的部位为右肺上叶,当出现横“S”征时,高度提示中央型支气管肺癌。见图1~图2。

【病理基础】

在病理上,横“S”征的一部分由肺门区肿块构成,另一部分由远端因支气管阻塞而发生肺不张的凹陷边缘构成。

【鉴别诊断】

出现横“S”征时,高度提示中央型支气管肺癌。但是少数情况还是需要和以下疾病鉴别:大叶性肺炎、肺门区淋巴结肿大导致的肺不张等。

图1 “S”征CT图像

“横“S”征(或反“S”征)”的影像诊断意义

胸部CT检查显示右下肺叶部不张和肺门区肿块突出的边缘(箭头)构成“S”型,病理证实为大细胞肺癌

图2“横“S”征(或反“S”征)X线图像

“横“S”征(或反“S”征)”的影像诊断意义

“横“S”征(或反“S”征)”的影像诊断意义

中央型肺癌患者,后前位(图A)和侧位(图B)X线胸片显示左肺上叶塌陷形成的横“S”征

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