【常春藤征】
在MRI的T1WI增强和FLAIR图像上,表现为沿脑沟或蛛网膜下隙连续或不连续的线状高信号影,见于Moyamoya病,指弥漫性强化的软脑膜像匍匐于石头上的常春藤一样而得名,这种特征性的增强是由于充盈的软膜网状结构所致,FLAIR上所见的高信号原因比较复杂,可能和充盈的软膜血管血流缓慢或充血增厚所致。
【讨论】
该征象多位于额顶叶,小脑和脑干无此征象,儿童多见;行颈内外动脉系统旁路移植后,常春藤征可消失,伴有经硬脑膜的新生侧支血管形成,此征可用于术后检测。
Moyamoya病的软脑膜强化常见于颈内动脉系统,脑干或小脑很少受累,因为该病患者后循环相对正常,显示该征象,增强T1WI比FLAIR序列更好。
该征还可见于蛛网膜下腔出血、脑膜脑病、脑膜转移瘤等,实际工作中应考虑鉴别诊断。
本文摘录自龙从杰《全身CT与MR征象影像学》