女,26岁,发现背部包块一周余入院,临床诊断右背部软组织肿块,考虑来源于右侧竖脊肌肉瘤可能。






结果:神经鞘瘤
神经鞘瘤(Schwannoma)是起源于神经鞘施万细胞的良性肿瘤,肿瘤内无轴突或神经,通常有完整的薄膜,瘤体内常合并有玻璃样变、出血、囊变、坏死级钙化等进行性变性改变。本病多见于20-50岁,男女比例相仿。发病部位广泛,以皮下组织、肌肉组织多见。
MRI表现
1、病灶常沿神经走向的方向生长,呈类圆形,边界清楚;
2、T1呈等、低信号,T2呈等、高混杂信号,伴发变形时信号常不均匀;
3、肿瘤实质部分明显强化,囊变、坏死区域不强化;显示和观察肿瘤与神经走向的关系是本病诊断的关键。
神经鞘瘤可恶变,表现为:
以长T1长T2为主的混杂信号,多有囊变、坏死,周围相邻肌群多受侵,T2呈高信号,增强后肿块不均匀强化,受侵肌肉内亦见强化。