结果：腹腔内粘液型脂肪肉瘤
脂肪肉瘤起源于原始间充质细胞,是软组织肉瘤中最常见的恶性肿瘤之一, 占所有软组织肉瘤的10%-35%,全身大部分部位均可发生，以腹膜后及大腿最多见。脂肪肉瘤多见于40岁以上成人,50~60岁为高发年龄段,儿童罕见。
在病理上分为五型：
①高分化型（包括脂肪瘤样脂肪肉瘤与硬化性脂肪肉瘤）；
②粘液型；
③多形型；
④圆细胞型；
⑤去分化型。
CT表现
1. 高分化型：此型最常见，约占所有脂肪肉瘤的50%。
①脂肪瘤样脂肪肉瘤：平扫为较大脂肪密度肿块，密度不均，中间有网状分隔，部分病灶内可见软组织小结节；增强后脂肪成分不强化，间隔和软组织结节轻度强化。
②硬化性脂肪肉瘤：平扫为无脂肪成分的等密度和液性肿块，密度明显不均，部分病灶有钙化；增强扫描实性部分中度强化，延迟后强化更明显。
2.粘液型：平扫为囊性为主之囊实性肿块，有厚度不均之包膜，增强后肿瘤内出现不规则条片状强化，延时期可进一步强化。
3.多形型:平扫为不均质无脂肪成分的实质性肿块，增强后明显均匀强化。
4.圆形细胞型：多为不规则等或高密度实质性肿块，未见脂肪成分，可有出血、坏死、囊变。增强扫描后肿块明显强化。
5.去分化型：典型表现为脂肪样成分中出现等或高于肌肉密度的肿块。增强扫描早期不均匀强化，延迟扫描明显均匀强化。
本例特点与鉴别
特点：
①女性患者，43岁；
②下腹部内可见一较大椭圆形囊性为主囊实性占位病灶，轮廓较光滑，平扫密度较低，欠均匀，有完整稍厚之包膜；
③增强扫描静脉期出现散在斑片状轻-中度强化，延时期强化区域扩大；
④病灶将部分小肠向后推压，病灶邻近腹腔脂肪间隙内可见絮状模糊影。
鉴别：本例主要和腹腔内有坏死囊变间质瘤鉴别，但较为困难，一般来说，后者的强化要强于本例。