【临床病史】：患儿，男，6岁，因右腹部疼痛伴恶心、呕吐、发热9天入院。查体腹稍膨隆，以右侧明显，右上腹轻压痛，深压后可触及质韧肿物。
【影像图片】
以上三幅图分别为CT平扫横断面 CT增强横断面 CT增强冠状面重建
【影像表现】 右肾中上部可见一巨大肿块影，大小约15×12cm，其中心可见不规则低密度区，周边呈软组织密度，包膜下可见少许弧形积液影。增强扫描示肿块呈分叶状，周边肿瘤实质明显不均匀强化，中央低密度未强化，冠状面重建示部分正常肾实质明显受压，并向下向后移位，呈新月形，与肿块分界较清。
【诊断】右肾肾母细胞瘤（病理确诊）。镜下见瘤细胞呈小巢状，条索状弥漫浸润生长。瘤细胞为小圆形或卵圆形原始细胞，胞浆稀少，核大深染，形状不规则，异型明显，部分瘤细胞形成原始肾小管，肾小球样结构。
【鉴别诊断】 1．肾细胞癌 2．神经母细胞瘤 3．畸胎瘤 ４．巨大肾盂积水
【讨论】 肾母细胞瘤（nephroblastoma）又称Wilms瘤，约占肾恶性肿瘤的6％，是儿童期最常见恶性肿瘤之一，在幼儿的各种恶性肿瘤中，本病约占1/4，最多见于3岁以下的儿童，3～5岁发病率显著降低，5岁以后则少见，肿瘤体积一般较大，其内多见出血坏死，常侵犯肾静脉，血行转移常发生于肺。临床最常见症状是偶然发现腹部肿块，少数患儿并有高血压，或腹痛、低热，血尿较少见。
【问题】
关于本病的正确诊断是？
A．肾错构瘤
B．肾癌
C．肾母细胞瘤
D．神经母细胞瘤
E．肾畸胎瘤
正确答案：C
本类疾病的临床及影像学特点叙述正确的有？
A．临床主要表现是腹部触及肿块
B．临床主要表现是腹痛、尿血
C．本病多见于儿童
D．本病的典型CT表现是肾实质内巨大肿块；多侵犯肾盂肾盏
E．本病的典型CT表现是肾实质内巨大肿块，并残余受压的肾组织呈新月形包绕肿块
正确答案：A C E