【病例】乙状结肠脂肪瘤并肠套叠1例CT影像表现

5 6 月

【简要病史】

女性,50岁,述黏液便并带血。

CT平扫

【病例】乙状结肠脂肪瘤并肠套叠1例CT影像表现

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增强

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【病例】乙状结肠脂肪瘤并肠套叠1例CT影像表现

您的诊断是?

【影像表现】CT平扫及增强示乙状结肠腔内见一带蒂脂肪密度病变(4.7 x 3 cm), 近端结肠套叠并轻度扩张,并无证据表明完全梗阻,无肠缺血征象。

【诊断】乙状结肠脂肪瘤并肠套叠

【注释】

•肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%~20%。有原发性和继发性两类。原发性肠套叠多发生于婴幼儿,继发性肠套叠则多见于成人。绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入,逆性套叠较罕见,不及总例数的10%。

•70-90%成人常套叠可见前端病变,而结肠套叠的病因恶性较良性多见,良性病变包括脂肪瘤、腺瘤样息肉、良性间质源性肿瘤、子宫内膜移位症及手术。

•本例前端脂肪瘤诊断不难,其近端肠套叠表现并不是很典型,但仔细观察,加之前端脂肪瘤,应该想到该诊断。

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