【病例】左胸腔节细胞神经纤维瘤1例CT影像表现

31 5 月

临床资料:男,22岁,体检发现左胸部巨大占位。

【病例】左胸腔节细胞神经纤维瘤1例CT影像表现

【病例】左胸腔节细胞神经纤维瘤1例CT影像表现

【病例】左胸腔节细胞神经纤维瘤1例CT影像表现

结果

(左胸腔)节细胞神经纤维瘤

讨论:

节细胞神经纤维瘤是一种罕见良性肿瘤,由分化成熟的神经节细胞和神经纤维组成。多在胸腹部交感神经节发生,多为单发,生长缓慢。节细胞神经纤维瘤的发病目前呈现年轻化状态,通常见于青少年或者青壮年。早期一般可无任何自觉症状,随着瘤体增大,因肿瘤本身通常包膜完整,无蒂,无大血管,临床常表现为不同的压迫症状。

◦CT表现:

平扫形态多规则,边缘光滑,有完整包膜,均匀低密度影,有时可见钙化,增强扫描后强化不明显或呈条线形强化。

◦鉴别:

1.支气管囊肿:常见于气管旁和隆突下,CT上呈典型的纵隔薄壁单房囊性占位,大多呈水样密度,部分可因囊肿内高蛋白成分呈稍高密度,增强扫描不强化。

2.胸膜间皮瘤:平扫显示位于胸腔周围的孤立性实性肿块阴影,部分靠近肺叶间裂。肿块多与胸壁呈钝角相交,呈梭形或扁形,外侧面紧贴胸壁但分界清楚,胸膜外脂肪层完整,一般无肋骨破坏,肿块与肺的交界面清楚锐利.多呈分叶状.邻近肺血管或支气管呈现受压移位改变。增强扫描多数肿瘤呈均匀性显著强化,少数瘤体较大者呈不均匀性强化。中央可见无强化低密度区,周边为均匀强化区。

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