【病例】软骨母细胞型骨肉瘤1例

28 5 月
病例介绍

男 49岁

主 诉: 右膝部疼痛10天.

现病史:患者于10天前提重物上楼后出现右膝部疼痛症状,休息后减轻,膝关节伸直及负重后疼痛加重,局部无肿胀,无夜间静息痛,与天气变化无关。
入院症见:神志清,精神好,饮食、睡眠正常,二便正常,体温正常,发病来体重无明显变化。

既往史:患有“高血压病”10余年,平素口服“硝苯地平缓释片、吲达帕胺片”治疗,血压控制可;2011年患“脑梗死”,遗留右手第4/5手指麻木,平素口服“阿司匹林肠溶片、脑心通胶囊”治疗;

其他无殊。

X线

右侧胫骨近端可见多发囊状低密度影,骨皮质边缘硬化,局部骨皮质变薄,稍膨胀。内可见多发点状、短条状高密度影,长径约10cm。

【病例】软骨母细胞型骨肉瘤1例

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CT

右侧胫骨近端局限性相对增粗膨大,其骨髓腔内可见不均质软组织影,其内中央部分可见多发点状、短条状骨样高密度影堆积分布,相应骨皮质受压变薄,部分可见点状中断区。

【病例】软骨母细胞型骨肉瘤1例

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MRI

右胫骨上段可见增粗,膨大,骨皮质明显变薄,其内信号混杂,T1WI以低信号为主,其内散在高信号,T2WI以高信号为主,其内可见液性信号及低信号,范围约为66×68×100mm。

【病例】软骨母细胞型骨肉瘤1例

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术后病理

4.12号

【病例】软骨母细胞型骨肉瘤1例

诊断意见:

(右胫骨)软骨性肿瘤,倾向内生性软骨瘤,鉴于部位特殊,建议

5月9日

【病例】软骨母细胞型骨肉瘤1例

诊断意见:

(右胫骨)形态学符合软骨肉瘤

【病例】软骨母细胞型骨肉瘤1例

诊断意见:

(右胫骨)考虑软骨母细胞型骨肉瘤

术后下肢全长x线

【病例】软骨母细胞型骨肉瘤1例

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