【英文】Air Crescent Sign
【影像表现】
空气新月征常见于侵袭性肺曲霉菌病。侵袭性肺曲霉菌病多发生在免疫功能受损患者，尤其易发生在白血病、淋巴瘤、骨髓移植或器官移植患者，属机遇性感染。非机遇性感染的原发性肺曲霉菌感染很少见。见图1～图4。
【病理基础】
真菌的菌丝侵犯肺部血管导致肺出血、动脉栓塞致梗死，中心形成坏死结节，之后中心梗死组织收缩，周围坏死组织吸收形成薄壁空洞，曲霉菌球寄生在空洞病变内，当空气填充于曲霉菌球与薄壁空洞之间的间隙，即形成空气新月征。
【鉴别诊断】
空气新月征对诊断肺曲霉菌感染有一定的特征性，但文献报道，其他真菌感染、结核、放线菌、肺脓肿等也可出现空气新月征。肺曲霉菌感染是肺部最常见的真菌病，确诊需组织病理学检查。
图1 6岁女童，患中性粒细胞减少及急性淋巴细胞白血病合并霉菌感染X线图像
图A:胸部正位片示左肺中下野大片状高密度影；图B:一周后胸片复查显示患者白细胞计数恢复的同时相继出现两个相邻的空气新月征（箭头）
图2 58岁女性患者，急性粒细胞白血病肺霉菌感染患者CT图像
图A:CT横断位图像显示晕轮征，表现为结节状高密度周围环绕毛玻璃样改变；图B:4天后CT复查显示空气新月征，代表感染恢复期，同时患者白细胞计数恢复
图3 慢性纤维空洞型肺结核伴曲霉菌感染患者胸部CT图像
显示右上肺高密度区内的空气新月征，空洞内高密度结节可随体位改变而变化
图4 曲霉菌感染患者图像
图A为三维重建冠状位图像；图B为横断位肺窗图像，显示左肺下叶上段可见大小约5.9cm × 5.4cm × 4.0 cm的不规则薄壁空洞，其内可见大小约4.6cm×3.1cm×3.0cm的分叶状肿块影（可见空气新月征），壁厚度约2～5mm，其外壁稍显模糊，累及周围肺组织