临床资料：男性患者，16岁，腹部外伤后腹痛4天 。
结果
手术所见：胰腺与胃后壁之间有一个类圆形肿物，直径9厘米，壁厚，呈囊性，与周围界限清楚，予以钝性分离肿物，完整切除后充分止血，见肠系膜下静脉、脾静脉、门静脉显露清楚，胰头部可见，但胰尾未见明显组织，考虑已萎缩 。
病理：胰腺无功能性胰岛细胞瘤。
讨论：
无功能胰岛细胞瘤并不代表其不分泌激素及异位激素，只是其产生的激素，不足以导致临床综合征。本病好发于中青年女性，男女之比约1：2.5～3.0，肿瘤多为单发，多发很少见，前者约占99%；良性较恶性多，良性约占65%，恶性约占35%。瘤体往往很大，但患者的一般情况尚好。
【CT表现】
1.肿瘤较大，肿瘤较功能性胰岛细胞瘤大，在胰内无明显好发部位，90%以上的瘤体直径大于3cm，平均约为8cm，多呈类圆形，边缘较光整，有包膜，可有浅分叶，平扫低密度或等密度，或呈不均质密度，常有坏死、囊变、出血。
2.肿瘤为富血供，增强扫描动脉期病灶强化较明显，高于正常胰腺实质，而静脉期肿瘤强化程度明显减退。
3.20%～30%病例出现瘤内钙化，恶性无功能胰岛细胞瘤钙化机率高。
4.肿瘤呈膨胀性生长，对周围结构只是压迫和推移，一般无浸润血管现象。恶性病变可见胰周淋巴结肿大，以及肝转移等。
【本例特点及鉴别】
特点：
①男性患者，16岁，偶然发现；
②肿瘤发生于胰头，基本位于胰腺的轮廓内，胰腺体尾部萎缩，可见胰管扩张；
③肿瘤有坏死、囊变，并见弧形钙化；
④增强扫描实性部分中度不均匀延时强化。
鉴别：胰腺实性假乳头状瘤：肿瘤多发生于胰腺的边缘处，即位于胰腺的轮廓外；一般无胰管扩张；增强扫描强化程度不如前者。