下肢骨,你应该想到的48种变异

9 4 月
1、跟骨骨骺分段征象
 

跟骨骨骺分段征象是生长发育过程中的正常现象。

下肢骨,你应该想到的48种变异

 

2、跟骨副骨化中心
 

下肢骨,你应该想到的48种变异

 

3、第五跖骨基底部骨骺线
 

第五跖骨基底部骨骺线。类似骨折。

鉴别要点:骨折线多为横线,而骨骺线是纵线。

下肢骨,你应该想到的48种变异

 

第五跖有基底部骨骺线之二。

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第五跖有基底部骨骺线之三:12岁女第五跖骨基底部多骨化中心,类似骨折。

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第五跖有基底部骨骺线之四:

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4、跖骨基底部正学裂隙
 

下肢骨,你应该想到的48种变异

 

5、拇趾双子骨
 

拇趾双子骨。类似骨折,注意鉴别。

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6、骨骺分段征象
 

骨骺分段征象之一:

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骨骺分段征象之二:

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7、拇趾远节趾骨基底部骨骺未闭合
 

拇趾远节指骨基底部骨骺未闭合。无外伤病史及体征,误诊为骨折,三年后随访无变化。

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8、趾关节附近常见的缺损征象
 

趾关节附近常见的缺损征象。原因不明,无临床意义。

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9、拇趾远节趾骨突起征象
 

拇趾远节趾骨突起征象,是发育变异,无临床意义。

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10、股骨远端关节面沟影
 

股骨远端关节面沟影是一种正常变异,不能误为骨软骨瘤或骨折。

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11、腘腱沟
 

腘腱沟,勿认为是病理改变。

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腘腱沟之二:

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12、腓肠豆发育异常
 

腓肠豆发育异常,本例是双腓肠豆。

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腓肠豆发育异常,本例是不规则腓肠豆。

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13、髌骨副骨化中心
 

髌骨副骨化中心之一(8Y男孩子)

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髌骨副骨化中心之二(12Y男孩子,似骨折)

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髌骨副骨化中心之三:

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髌骨副骨化中心之四:

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髌骨副骨化中心之五:

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14、髌骨背部缺损
 

髌骨背部缺损,可见皮质透亮区,无临床意义,一年后愈合硬化,二年后完全吸收。本例是13Y女孩髌骨背部缺损。

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15、儿童胫骨前侧正常陷窝
 

4Y儿童胫骨前侧正常隐窝。胫骨结节骨化中心发育后陷窝则消失。

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16、胫骨前结节骨化中心的正常变异
 

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17、腓骨远端干骺端比目鱼肌附着点
 

腓骨远端干骺端比目鱼肌附着点,造成牵拽征象,不要误为成骨软骨瘤。

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腓骨远端干骺端比目鱼肌附着点,造成牵拽征象之二:

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腓骨远端干骺端比目鱼肌附着点,造成牵拽征象之三:

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18、胫骨结节层状表现
 

胫骨结节层状表现不要误为骨膜增生。

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19、骨间膜骨化
 

由骨间膜骨化所致的胫腓骨皮质不规则。

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20、良性骨皮质缺损
 

良性骨皮质缺损。无临床意义。

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良性骨皮质缺损之二:

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良性骨皮质缺损之三:

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21、股骨头骨骺不规则
 

股骨头骨骺不规则,常见于婴幼儿,并不一定提示疾病。

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22、股骨头骨骺双骨化中心
 

股骨头骨骺双骨化中心,正常变异,并不提示疾病。

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23、股骨头骨化中心,大小不对称
 

股骨头骨化中心,大小不对称,可见于正常,并不提示股骨头先天性脱位。

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24、儿童髋臼顶不规则
 

儿童髋臼顶不规则,此现象出现在7-12Y之间均为正常现象。

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25、髋臼骨与股骨头重叠
 

髋臼骨与股骨头重叠造成类似股骨头破坏征象。

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髋臼骨与股骨头重叠造成类似股骨头破坏征象之二。

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26、14Y男孩的髋臼骨化中心
 

14Y男孩的髋臼骨化中心,类心骨折。

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27、新生儿申通线不连贯
 

新生儿Shenton,s线不连贯可见于正常人,本例是5月男婴。

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新生儿Shenton,s线不连贯之二,本例是1岁婴儿。

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28、幼儿股骨干骺端呈不规则征象
 

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29、股骨颈正常透亮区
 

股骨颈正常透亮区,又叫Ward,s三角形。

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30、幼儿股骨颈良性骨皮质缺损
 

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31、股骨颈环状透亮区
 

股骨颈环状透亮区,边缘硬化,是滑膜疝入骨皮质形成的皮质小坑。

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皮质小坑之二:

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32、股骨颈骨皮质增厚
 

股骨颈骨皮质增厚,可能为滑膜囊下系带骨化所致。

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33、皮肤折叠,类似股骨骨折
 

皮肤折叠,类似股骨骨折之一:

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皮肤折叠,类似股骨骨折之二:

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34、婴儿生理性骨膜炎
 

婴儿生理性骨膜炎,随着生长发育此征象会消失。

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婴儿生理性骨膜炎之二:

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35、阔筋膜阴影
 

阔筋膜阴影,类似新骨形成。

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36、典型幼儿良性皮质缺损
 

典型幼儿良性皮质缺损,常见于股骨远端,无临床意义。

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良性皮质缺损之二:

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良性皮质缺损之三,缺损呈多房性,多发性,边缘硬化明显。

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17岁男孩幼年良性皮质缺损愈合后硬化,干骺端呈纵形致密条状影,青年人常见。

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37、成人股骨远端内侧的牵拽征
 

成人股骨远端内侧的牵拽征象,是大收肌附着点的新骨形成。

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牵拽征象之二,内侧有副韧带钙化影。

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38、股骨远端营养孔
 

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39、2岁儿童股骨远端后侧不规则化骨
 

2岁儿童股骨远端后侧不规则化骨。此征象在青年人也常见,不应误为新生物的新骨形成,无临床意义。核素扫描是冷性,说明无撕裂伤,而是一种生长现象。

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40、股骨远端骨骺板局部成角
 

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41、腓骨副骨化中心,腓小骨
 

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42、外踝副骨化中心,腓下骨
 

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43、双侧内踝副骨化中心,胫下骨
 

双侧内踝副骨化中心,胫下骨。

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双侧内踝副骨化中心。胫下骨之二,成年不愈合,常误诊为骨折。

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44、舟上骨
 

舟上骨,常误为撕脱性骨折。

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舟上骨之二

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舟上骨之三

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45、胫外骨
 

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46、多中心腓子骨
 

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47、距骨上缘鸟嘴征
 

距骨上缘鸟嘴征,是发良变异,不是骨质增生。

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48、跟骨假囊肿征
 

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