【病例学习】恶性神经鞘瘤,蝾螈瘤可能

28 4 月
病史:女11岁,外院发现椎管占位

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最后结果:结合病人较小,考虑恶性神经鞘瘤,蝾螈瘤可能。
(骶骨肿瘤)恶性间叶源性肿瘤,结合免疫组化结果:S-100( ),Vim( ),CD34示肿瘤细胞部分( ),CD99弱( ),考虑恶性外周神经鞘瘤。
EMA(-),CK7(-),Myoglobin(-),Bcl-2(-),HMB-45(-),CD31(-),CD20(-),CD3(-),Syn(-),CD56(-),CK(-)。
注:本例属疑难病例,经科内会诊。必要时建议到上级医院会诊。

(腰骶部肿物活检)镜下为横纹肌及增生硬化的纤维组织,局灶见少许梭形细胞呈瘤样增生,核有轻度异型,可见核分裂像,浸润周围横纹肌组织。病变成分太少,性质不易确定,不能出外恶性或中间性肿瘤,建议术后大标本进一步明确。

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