【病例】卵巢纤维瘤1例CT影像表现

7 4 月

【病例】卵巢纤维瘤1例CT影像表现

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手术病理

镜检倾向于右卵巢纤维瘤

讨论:

卵巢纤维瘤为卵巢性索间质肿瘤中的一种,是由纤维组织组成的良胜肿瘤,无分泌功能,患者常无月经明显改变,多因腹胀和或腰痛就诊,发病率占全部卵巢肿瘤的2-5%,预后好,病理示其内血管贫乏。该肿瘤多为单侧,少数为双侧。卵巢纤维瘤虽属良性肿瘤,但可出现腹水或胸、腹水。

该肿瘤主要CT特征为:盆腔内边界清楚、圆形或肾形实质性肿块,多数密度较均匀,注射对比剂后常仅有轻度强化或几乎不强化,少数可伴腹水、大斑块状钙化或囊变坏死。

•鉴别诊断

1.卵巢实质性良性肿瘤:卵巢其他良性肿瘤如卵泡膜细胞瘤,占全部卵巢肿瘤的0.5一1%,患者常有不规则阴道流血,有些伴男性化体征。

2.卵巢纤维化:卵巢纤维化为绝经后表现。

3.卵巢恶性实质性肿瘤:卵巢肿块合并腹水,一般形态多不规则,轮廓模糊。

4.浆膜下子宫肌瘤:卵巢纤维瘤与子宫关系密切时,与浆膜下子宫肌瘤难以区别,应仔细观察双侧卵巢。

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