【病例】胃肠道外间质瘤1例CT影像表现

1 4 月

临床资料:男,45岁,上腹部疼痛10天。患者10天前无明显诱因下出现上腹部疼痛不适,为间断性,呈阵发性加重,进食后明显,伴腰背部放射痛。

胃镜示:1、糜烂性胃炎;2、十二指肠球部溃疡(愈合期)。血RT:N89.3%。

【病例】胃肠道外间质瘤1例CT影像表现

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手术病理

胃肠道外间质瘤

讨论:

胃肠道外间质瘤

extragastrointestinaI stroma[tumor,EGIST

是起源于腹腔软组织如网膜、肠系膜、腹膜后腔等处,与肠壁或内脏浆膜面无关,仅占间质瘤的3%~4%。EGIST 80%位于网膜和肠系膜, 20%位于腹膜后腔,发病年龄31~82岁,多见于老年人,无明显性别差异,多为恶性,发现肿瘤时瘤体已较大,主要临床表现为腹部肿块, 腹痛和腹部不适等。

【CT表现】

1.平扫瘤体较大呈球形,可有分叶,绝大多数直径大于5cm,轮廓多清晰,常有囊变坏死,一般无液平及钙化。

2.增强扫描瘤体实性部分呈中等不均匀强化,静脉期达峰值,。

3.可有肝脏转移,少见腹水和淋巴结转移。

【本例特点】

1.45岁男性;

2.下腹部腹腔内巨大肿块,密度不均,少部分坏死囊变,无钙化;

3.轮廓较清晰,有包膜;

4.增强扫描肿瘤呈轻中度强化,以静脉期为甚;

5.瘤内见肠系膜血管影。

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