临床资料：女，38岁，于3月前无诱因出现左上腹痛，当时已怀孕8个月，未做特殊处理，20天前来医院检查。体检：左上腹饱满，可触及18.0cmX10.0cm包块，肿物质地中等，光滑，不活动，局部有压痛。血生化检查未见异常
结果：平滑肌肉瘤
讨论：
原发性肾肉瘤罕见，占恶性肿瘤的1％～3％．肾肉瘤常见于50岁年龄组．常出现腹痛．体重减轻等症状。平滑肌肉瘤占肾肉瘤的50％，男：女为1：2。其余40％一50％的肾肉瘤为：纤维肉瘤，脂肪肉瘤和血管周围上皮细胞肉瘤。
肾肉瘤起源于肾包膜．症状类似其它肾肿瘤。晚期主要表现为局部转移，如肺，肝远处转移。肾平滑肌肉瘤与肾脏其他肉瘤如纤维肉瘤、横纹肌肉瘤等在影像表现上有极相似之处，需结合临床信息及病理检查予以鉴别。
肾平滑肌肉瘤的根治性切除是此病目前唯一有效的治疗方法，术后可辅以化疗或放疗，但预后极差。