临床资料:女,48岁,因多发子宫肌瘤入院,B超发现左肾占位;无特殊症状。








结果:透明细胞癌
讨论:
绝大多数肾透明细胞癌为富血供性,CT表现的特点为: 平扫肿瘤密度一般不均匀或欠均匀,增强扫描肿瘤呈不均匀强化,肾皮质期肿瘤强化最明显,其强化程度与邻近肾皮质相似或更强。实质期退出,呈“快进快退”的特点。该病例诊断上主要是透明细胞癌多发囊变和囊性肾癌的鉴别了。
1.如果是囊性病变:诊断和鉴别诊断围绕囊性肾瘤、囊性肾癌和多房囊肿。
2.如果实性肿块囊变:如此广泛囊变坏死,透明细胞癌是首选诊断了,该病例增强后虽然有囊状无强化区,也还存在很多斑点状边缘不清的低密度区,说明其应该是坏死,而非原发囊性结构。