解放军第三七一医院CT-MRI室 李善杰
以下是个人意见:
(1)缺血再灌注损伤:导致毛细血管内皮破裂,红细胞渗出(表现为点状的出血)
(2)神经元变性死亡、胶质细胞增殖(胶质增生可以导致增加自旋强度)
(3)顺磁性物质沉积(比如:自由基、Mn-SOD)
(4)脂肪聚集(如:巨噬细胞——髓鞘收到损伤24小时即可以出现变性,然后逐渐出血膨胀、曲折、小球形成和断裂,而变性产物是中性脂肪,逐渐被小胶质细胞吞噬,转变为含有脂肪的吞噬细胞,可持续相当长的时间)
(5)蛋白质水合效应(梗死区域的变性蛋白质和细胞成分,类似于蛋白质水结合效应,导致T1WI信号增高)