男，21岁，头疼伴癫痫就诊。
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影像表现
透明隔区可见一团块样脂肪密度影，病灶边缘处可见散在点状钙化影。胼胝体未见显示，两侧脑室前角变小且间距增宽，两侧脑室后角狭长，第三脑室扩大、上抬。
结果
胼胝体缺如伴脂肪瘤形成
讨论
胼胝体发育不良是常见的颅脑畸形。胼胝体连接两侧大脑半球新皮质区， 形成于胚龄8 ~ 17周，在此期间任何影响其发育的因素，都有可能导致胼胝体完全性或部分性缺如。约在胚胎第8周，在海马联合背侧的连合板内出现新皮质的连合纤维，形成一小圆柱状束，即胼胝体原基。随着新皮质的扩展和分化，胼胝体迅速在前后方向上变长，约胚胎17周时， 胼胝体的嘴、膝、体、压4部分基本已形成，一般到胚胎第18 ~ 20周，胼胝体发育过程可全部完成。所以临床上孕20周以前一般不诊断胼胝体缺如， 因为此期还属于它的正常生长过程。
胼胝体如大部分缺如，则侧脑室三角部和枕角因失去支撑组织而扩张，称低洼脑。同理，由于胼胝体失去支持基础致扩张的第三脑室上抬， 两侧侧脑室左右分离，有时第三脑室在两半球间呈囊状扩张。当第三脑室顶脉络丛膜缺损时，第三脑室就与半球间裂蛛网膜下腔相沟通。
胼胝体发育不良伴有脂肪瘤形成原因，是由于胚胎第13一15 周期间神经管闭合时，有中胚层脂肪组织卷入所致。
影像学表现
CT影像学特点为
1、胼胝体缺如，完全不显示或部分不显示；
2、半球间裂明显增宽，与第三脑室异常接近或相连，呈半球间裂隙征；
3、双侧侧脑室体部及额角明显分离，体部呈平行状或抱球状；
4、第三脑室扩大上抬，介于双侧侧脑室体部之间或上达大脑纵裂，形成气脑造影中所谓蝶翼征。
5、室间孔不同程度的扩大和分离；额角狭小，三角区、枕角及颞角相对扩大。
胼胝体发育不良伴有脂肪瘤时，除上述表现外，还可见到大脑纵裂内有块状脂肪样低密度影，并常伴有瘤壁的曲线状钙化影。