【名词】
膈上尖峰征
英文:juxtaphrenic peak。
【影像表现】
X线胸片和CT冠位重建表现为一基底位于一侧膈圆顶尖部的小三角形致密影(图1)。
图1右膈面金字塔峰样隆起

【病理机制】
后前位胸片上,在膈穹窿内侧或靠近最高的部位出现边缘锐利,形如宽帐篷状、尖 峰状或锥形塔尖状(偶见圆角顶凸起)的改变,或双尖峰或三尖峰向上突起,称“膈 上尖峰征”。
上叶肺不张或伴有任何原因(如治疗后纤维化或上叶切除术)的上叶容积减小。 很容易在正位X线胸片上显示。峰为被向上牵引的下副裂或伴肺韧带的肺内间隔 所致。
【临床意义】
该征象见于上叶肺不张、放射治疗后纤维化、上叶切除术等。
【鉴别诊断】
需与横膈顶部的胸膜增厚和粘连鉴别:多呈尖刺样突起,使局部横膈面呈天幕状吊起。 肋膈角变钝、粘连,呼吸运动受限。