“峰瘤征” 的影像表现与临床意义

15 1 月

【名词】

峰瘤征

英文:Hampton hump sign。

峰瘤征首先由Aubrey Otis Hampton描述,故又名汉普顿蛇峰征。

【影像表现】

X线表现

峰瘤征是指以胸膜为基底的一楔状阴影,峰尖与肺动脉末梢部相连,指向肺门,形似骆 驼背部的驼峰,为肺动脉末梢部梗死所致肺梗死的X线表现。见图1、图2。

“峰瘤征” 的影像表现与临床意义

图1左侧肋膈区楔状阴影(长箭头所示), 即峰瘤征。右下肺动脉干增粗(短箭头所示), 即Palla征

“峰瘤征” 的影像表现与临床意义

图2 肺动脉CTA显示左肺动脉主干 充盈缺损(箭头所示),即左肺动脉栓塞

【病理机制】

峰瘤征的病理改变是肺动脉栓塞致所供肺组织发生肺泡出血及肺泡壁坏死形成的肺梗死 灶,梗死灶尖端与栓塞的肺动脉相连,指向肺门。峰瘤征一般在肺梗死发生2天内形成,多 见于下肺,最后形成瘢痕愈合。

【临床意义】

如果患者有突发的胸痛、咯血、气促,胸部影像学出现峰瘤征改变,应高度考虑肺梗死 可能,建议行肺动脉CT成像或造影检查,明确诊断。

【鉴别诊断】

主要与肺炎鉴别。

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