牙膏征（toothpaste sign）
【影像学表现】
牙膏征为脊柱MRI中，脱出的椎间盘突入椎管内并向下游走，形似挤出的牙膏。
【临床意义】
牙膏征为椎间盘脱出的典型表现。当纤维环破裂且碎裂的髓核完全突出于纤维环之外即称为椎间盘脱出。脱出的髓核多向下游走而低于相应椎间盘水平。髓核脱出后多为后纵韧带所阻挡，当其穿破后纵韧带时即成为游离的椎间盘碎块，不再依附于相应水平的椎间盘，而向下或向上游走。急性脱出的椎间盘在T2WI上的信号较相应的椎间盘高，通常认为是继发的炎症反应所致。轴位MRI增强显示突出椎间盘的外围部分可强化，这可能是新生血管所致。
图1： MRI提示L5-S1椎间盘脱出入椎管内，似挤出的牙膏（白箭）。