病理结果：
（右肝肿块）混合型肝细胞癌和胆管细胞癌，肝切缘阴性。
免疫组化：肝细胞癌成分CK8/18 、Hep-、TTF-1-、CDX2-、CK20-，胆管细胞癌成分 CK7 、CK19 、Hep-、TTF-1-、CDX2-、CK20-。
肝癌在我国为常见恶性肿瘤，患者死亡率仅次于胃癌和食管癌，在恶性肿瘤中居第三位，世界范围内死亡率列恶性肿瘤第五位。肝癌包括肝细胞癌、肝内胆管癌、混合性肝癌及一些少见类型，其中以肝细胞癌占绝大多数。
混合型肝癌
肝脏单个瘤体内同时含有肝细胞癌和胆管细胞癌两种组织成份，即由肝细胞癌和胆管细胞癌混合组成的癌。发生率少于肝脏肿瘤的5%。是一种少见的肝脏恶性肿瘤。
组织学分型：
①分离型 肝细胞癌和胆管细胞癌分界清楚，为各自独立生长的重复癌；
②移行型 肝细胞癌和胆管细胞癌贴近生长，有各自集中的肿瘤组织，随着病变的进展增大，两种组织相互融合，但仍有一定的分界，或部分分界清楚；
③中间型 单个瘤体内，肝细胞癌和胆管细胞癌两种组织成份相互混合生长，无明确分界。
肉眼分型：分离型、肝细胞癌为主型和胆管细胞癌为主型。
影像学特征主要取决于肝细胞癌和胆管细胞癌的成份及比例：
中间型CT 平扫仅表现为低密度肿块，MRI T1WI和T2WI分别表现为不均匀低信号和混杂高信号，T2WI肿瘤内部信号不均匀，反映的是在一个病灶内同时存在血供来源不同的区域。增强CT和MRI均表现为不规则强化，缺少特征性，诊断比较困难。
分离型和移行型混合型肝细胞癌具有一定的特征性，CT和MRI平扫可见肿瘤两侧或两端密度或信号有所不同，分界清楚或大致清楚。
增强CT和MRI具有较高的诊断价值
病变的一侧或一端在动脉期不强化，而静脉期强化时，则提示该端肿瘤组织以胆管细胞癌成份为主；
相反，病变另一侧或另一端在动脉期强化，而静脉期和平衡期不强化时，多提示该端肿瘤组织以肝细胞癌成份为主。分离型和移行型往往肿瘤的两种组织间有明显的分界，或大部分分界清楚。
增强CT和MRI在动脉早期常可见病灶周围区域性强化，多提示门脉受累而肝动脉代偿供血增多，此点与肝内胆管细胞癌的表现很相似，但是，混合型肝细胞癌很少合并胆管受累引起的肝内胆管扩张、增粗。