【病例】腹壁神经鞘瘤1例CT影像表现

病史：患者男性，63岁，于半月前在无明显诱因下出现左下腹隐痛不适。病程中精神、饮食可，大小便正常，体重无明显减轻。

专科检查：腹平，左下腹可触及直径约3.0cm肿块，质韧、活动度可，无压痛。实验室检查未见明显异常。

病理结果：腹壁神经鞘瘤

影像特点：

大多神经鞘瘤密度较均匀，低于邻近腹壁肌肉，这主要是神经组织含类脂质成份较多之故，少数密度不均匀，瘤内可有多种不同密度区，ＣＴ 值-10Hu （提示为类脂质成份）至 10Hu （提示嚢变或坏死），极少数肿瘤可有斑点状钙化。 ＣＴ平扫肿块呈圆形或椭圆形，边缘光整，ＣＴ值偏低，低于软组织密度，肿瘤内部可发生嚢变，增强时实性部分轻-中度强化，嚢性部分不强化，神经鞘瘤有良恶性之分,良性肿瘤多呈圆形或椭圆形，边缘光整，如呈分叶状或不规则状可提示恶变可能，但有的神经鞘瘤在一发生时就为恶性，瘤体较小时表现为良性特点，不易与良性神经鞘瘤相鉴别。