“蜡油融解征”,这个征象提示啥?

22 10 月

蜡油融解征(melting-wax sign)

【影像学表现】

蜡油融解征为骨骼X线中,病变骨一侧的皮质不规则增厚,似蜡油沿烛表面流下,呈滴注样,常跨关节。

【临床意义】

蜡油融解征为肢骨纹状增生症(melorheostosis)的特异性表现。该病又称蜡油骨病,为罕见的骨增生症,病因不明。骨外膜下毛细血管扩张导致骨外膜下皮质发育异常。常见临床症状为局部疼痛和肢体活动受限,有侵犯一侧肢体诸骨的倾向。该病早期的X线表现为单侧骨皮质不规则增厚,似蜡油沿烛表面流下,呈滴注样。当病变进展,骨质增生更显著,骨纵轴弯曲变粗,可以累及关节。正常的骨松质被斑点状硬化骨质所替代。骨增生的部分呈直线状,选择性分布在一侧肢体诸骨的同一边,呈特异性的“流过”现象。

图1:膝关节X线提示胫骨一侧皮质不规则增厚,似蜡油沿烛表面流下(白箭)。

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