彗尾征(comet tail sign)
【影像学表现】
彗尾征为胸部CT上,胸膜下“肿块”近端可见致密条索影延伸向同侧肺门,形似彗星尾。
【临床意义】
彗尾征中的“肿块”和条索影分别代表了球形肺不张及其近端走行扭曲的血管和支气管。支气管血管束受牵拉、卷入“肿块”中,形态酷似彗星尾。球形肺不张属特殊类型的肺不张,通常发生于下叶胸膜下,需与肺肿瘤鉴别。球形肺不张并不少见,在70%的病例中有石棉接触史。彗尾征是球形肺不张的特异性征象,牵拉扭曲的支气管血管束包绕肺部。

图1:胸部CT提示左下肺病灶尖端指向肺门,呈彗尾样改变(白箭)。