1.简要病史
患者，男，28岁，头昏、头痛伴恶心、呕吐3月余，行走不稳5天；查体：NS（–）。
您的诊断是？
答案：（第四脑室）室管膜瘤
本病例影像学表现：
- 第四脑室占位病变，实性部分明显强化。
- 内多发小囊变。
- 位于四脑室下部，经正中孔向下生长。
注释
- 肿瘤发生于儿童和年轻人，起源于脑室或脊髓中央管管壁，由肿瘤性室管膜细胞构成。
- 室管膜瘤组织学相当于WHOⅡ，室管膜瘤占所有神经上皮肿瘤的3％～9％，占儿童颅内肿瘤的6％～12％，占3 岁以下儿童颅内肿瘤的30％；也是脊髓的好发肿瘤，占胶质瘤的50％～60％。
- 病变特点为易囊变及钙化，且易沿着孔道生长。本例囊变明显，经正中孔向下生长，故表现典型，易于诊断。
鉴别诊断
