30岁女性，曾经怀孕两次，本次怀孕，她的孕检一直都是正常的。直到19周例行超声检查，显示有严重的胎儿羊水过少,怀疑宫外孕。
腹部和盆腔CT(图A)及磁共振成像(图B)证实为腹腔宫外孕,同时子宫壁周围也未发现孕囊存在。
胎儿位于右腹部，头顶到臀部长约14厘米，胎盘附着在子宫底的浆膜(图A,箭头)。胎儿周围没有羊水包围。我们为患者终止了妊娠，并且进行手术切除。
引申阅读
异位妊娠的发病率在1%-2%，90%见于输卵管，其余部位如腹腔、剖宫产疤痕部位妊娠、宫颈及卵巢妊娠均较为少见。腹腔妊娠占所有异位妊娠的1.4%左右。诸多腹腔妊娠多继发于流产或输卵管妊娠。
腹腔妊娠常常种植的部位是腹膜、大网膜、肠系膜等，随着绒毛生长，胎盘形成，这个过程可能出现种植部位血管的破裂、大出血，引起休克，甚至孕妇死亡。而且，这些种植部位不能像子宫内膜那样，为胚胎提供足够的养分。所以，胚胎不容易存活，即使存活，也发育不好，会出现胎儿畸形或者生长受限，能存活到足月的不到10%。
多数的腹腔妊娠是继发性的。当输卵管妊娠破裂或流产后，或者卵巢妊娠破裂后，妊娠组织物进入到腹腔，当然，大多数是存活不了，慢慢会被吸收掉；却有一小部分顽强地黏附到腹膜或者腹腔脏器表面，并扎下根，形成腹腔妊娠。而原发性的腹腔妊娠极为少见，种种不知道的原因导致腹腔或盆腔内有异位的子宫内膜存在，从而使早期受精卵在该处着床、发育，形成腹腔妊娠。
腹腔妊娠的症状并没有太大的特殊性，比如停经史、下腹痛、阴道出血等，这些往往很难和其他类型的异位妊娠区分开来，中晚孕期甚至和宫内妊娠也分不清楚。国外的研究数据表明，在手术之前就能诊断是腹腔妊娠的，只有20%-40%，即使是发达国家，也有很多是在手术台上才发现的。对于诊断，B超很有用。但是，在中晚孕期，胎儿增大，会影响超声对于子宫的探查，所以更容易漏诊。
腹腔妊娠在B超下的典型图像是孕妇膀胱与胎儿之间没有肌性组织。如果能看到子宫，会发现子宫居然是空的、空的……如果B超也吃不准，但是又怀疑是腹腔妊娠，那么在孕早期可以考虑做诊断性的腹腔镜检查，中晚孕期也可以考虑应用核磁共振检查。