【病例】胸腺囊肿1例CT影像表现与鉴别

3 10 月
病史
-患者女,51岁

-主  诉:发现左腹股沟肿物伴左髋关节活动受限10余年

-专科检查: 脊柱呈正常生理弯曲,各棘突未及压痛及叩击痛。左腹股沟区肤色正常,可触及一约7cm*5cm肿物,质软稍韧,活动度差。左腹股沟区肿物压痛(-),叩击痛( -)。左下肢感觉正常,左髋关节主被动屈曲活动稍受限,伴弹响。双上肢感觉及活动可。末梢血运感觉可。双下肢肌力正常。生理反射存在,病理反射未引出。

【病例】胸腺囊肿1例CT影像表现与鉴别

【病例】胸腺囊肿1例CT影像表现与鉴别

【病例】胸腺囊肿1例CT影像表现与鉴别

【病例】胸腺囊肿1例CT影像表现与鉴别

【病例】胸腺囊肿1例CT影像表现与鉴别

【病例】胸腺囊肿1例CT影像表现与鉴别

【病例】胸腺囊肿1例CT影像表现与鉴别

【病例】胸腺囊肿1例CT影像表现与鉴别

【病例】胸腺囊肿1例CT影像表现与鉴别

【病例】胸腺囊肿1例CT影像表现与鉴别

【病例】胸腺囊肿1例CT影像表现与鉴别

【病例】胸腺囊肿1例CT影像表现与鉴别

【病例】胸腺囊肿1例CT影像表现与鉴别

【病例】胸腺囊肿1例CT影像表现与鉴别

【病例】胸腺囊肿1例CT影像表现与鉴别

【病例】胸腺囊肿1例CT影像表现与鉴别

【病例】胸腺囊肿1例CT影像表现与鉴别

【病例】胸腺囊肿1例CT影像表现与鉴别

【病例】胸腺囊肿1例CT影像表现与鉴别

【病例】胸腺囊肿1例CT影像表现与鉴别

【病例】胸腺囊肿1例CT影像表现与鉴别

【病例】胸腺囊肿1例CT影像表现与鉴别

很多人都认为是支气管源性囊肿、心包囊肿,我们就讲一讲:

三种囊肿的好发部位其实不同的。

前纵隔:畸胎瘤、胸腺瘤、胸内甲状腺瘤、胸腺囊肿;

中纵隔:气管囊肿、心包囊肿、淋巴瘤、其他部位肿瘤的转移淋巴结等;

后纵隔:食管囊肿;神经源性肿瘤

支气管源性囊肿:多发生于中纵膈的上、中部,好发于气管两侧或气管分叉处。囊肿张力低,贴附于气管部分可变扁。当然张力高时,气管可受压。偶有与气管相通,出现气液平面。透视下,随胸腔压力变形可变化。

心包囊肿:确实不好鉴别,不过2/3心包囊肿位于右心膈角,应该给大家多几个层面,可能更有助于诊断,不过从图像看囊肿位置还是要偏上一些。

综上所述:还是胸腺囊肿可能性大,有什么大家觉得不妥的地方,留言和我们交流。

发表回复

您的邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注