1.简要病史：
36岁男性，腹部疼痛，体格检查发现右上腹包块，行B超检查肝右叶囊性病变，随行CT检查。
问题 1: CT主要表现是：
肝脏1个单纯性囊肿
肝内2个实性病变
肝内2个多房囊性病变
急性胰腺炎
答案：肝内2个多房囊性病变
问题 2:CT 还有什么其它发现?
膀胱壁孤立肿块
胆囊结石
门脉栓塞
下腹多房囊性病变
答案：下腹多房囊性病变
问题3：你的诊断是？
腹膜假性粘液瘤并肝脏囊性病变
肝脓肿并腹膜播散
阑尾粘液囊肿
肝包虫病并腹膜种植
答案：肝包虫病并腹膜种植
评述：肝包虫病是牧区较常见的寄生虫，也称肝棘球蚴病。在中国主要流行于畜牧业发达的新疆、青海、宁夏、甘肃、内蒙和西藏等省区。病因犬绦虫寄生在狗的小肠内，随粪便排出的虫卵常粘附在狗、羊的毛上，人吞食被虫卵污染的食物后，即被感染。虫卵经肠内消化液作用，蚴脱壳而出，穿过肠黏膜，进入门静脉系统，大部分被阻留于肝脏内。蚴在体内经3周，便发育为包虫囊。包虫囊肿在肝内逐渐长大，依所在部位引起邻近脏器的压迫症状，并可发生感染，破裂播散及空腔脏器阻塞等并发症。
其典型影像学表现为大的囊腔内有分隔或小囊，即大囊套小囊，呈车轮样改变，此病例盆腔病变表现典型，囊壁可有钙化。肝脏病变虽然没有那么典型，但囊壁及内容物亦见强化，可与肝囊肿鉴别。