Couinaud肝脏分段法是目前最常用的肝分段方法。
根据Couinaud肝脏分段法，肝脏被划分为8个功能独立的段，每一段都有配套的流入血管、流出血管和胆管：各段中心有门静脉、肝动脉和胆管的分支，各段的周边有肝静脉的分支。
其大体框架如下：
肝中静脉：将肝脏分为左叶和右叶，相当于下腔静脉到胆囊窝的连线。
肝右静脉：将肝右叶分为前、后两部分。
肝左静脉、镰状韧带：将肝左叶分为内、外两部分。
门静脉：将肝脏分为上、下两部分。
然后就有了8个段：
左、右门静脉分支的上部和下部均进入每一段的中心。
上图只是肝段的示意图，在现实中肝脏各叶的比例并非如此。
肝脏正面观： VI和VII段位于后方，并不可见。
肝脏的右边界为V和VIII段。
IV段是左叶内侧段，但其位于肝脏的右半部分。
Couinaud按照功能把肝脏划分为左右半肝，主要标志为肝中静脉以及肝裂，这条线叫Cantlie线：从胆囊窝中间位置延伸至下腔静脉后方。
肝脏划分为八段，尾状叶为I段，然后顺时针方向编排。
肝段的断面解剖
1、经过肝脏上部层面
肝左静脉：区分II段和IV段。
肝中静脉：区分IV段和VIII段。
肝右静脉：区分VIII段和VII段。
2、经门静脉左支层面，门静脉左支较门静脉右支高。
门静脉左支：区分II段和III段，IVa段和IVb段。
3、经门静脉右支层面，门静脉右支较门静脉左支低。
门静脉右支：划分VI段和VII段，V段和VIII段。
4、经脾静脉层面，肝脏下部各段。
在CT上如何划分肝段？
1、从镰状韧带上方至肝左、肝中静脉与下腔静脉汇合处划线（蓝色），为肝左外叶（II段、III段）和左外叶（IV段）分界。
2、从胆囊窝上缘沿肝中静脉至下腔静脉划线（红色），为肝左（IV段）、右叶（V、VIII段）分界。
3、从下腔静脉沿肝右静脉至肝脏右侧缘画线（绿色），为右叶前段（V和VIII）和后段（VI和VII）的分界
尾状叶
尾状叶位于肝脏后部，与其他各段有所不同。其肝静脉与下腔静脉直接相连，而与主肝静脉分离，并由门脉左、右支同时供血。下图为肝硬化患者，CT平扫显示，肝右叶萎缩，左叶正常，而尾状叶增大，推测原因为随着肝硬化的进展，尾状叶的由于血供不同，代偿性增大。
肝脏切除术的范围：
1、肝右叶切除术：V段, VI段, VI段I , VIII段 (±I段)。
2、肝右叶扩大切除术：IV段, V段, VI段, VII段,VIII段, (± I段)。
3、左半肝切除术：I段I, III段, IV段, (±I段)。
4、肝左叶扩大切除术：II段, III段, IV段, V段, VIII段, (±I段)。
5、肝右后叶切除术：VI段, VII段。
6、肝右前叶切除术：V段、VIII段。
7、肝左内叶切除术：IV段。
8、肝左外叶切除术：II段和III段。