三明治征（sandwich sign）
【影像学表现】
三明治征为腹部CT中，肠系膜根部广泛肿大的淋巴结包绕肠系膜血管和小肠肠管，呈三明治样改变。
【临床意义】
三明治征为腹部非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma, NHL）的特异性征象。国人NHL腹部淋巴结受侵犯的常见部位为腹膜后（83%）、髂血管旁（42%）和肠系膜 （37%）。NHL平扫时多为软组织密度，增强后中度均匀强化，肿块易融合成团，侵犯肠系膜。肠系膜NHL治疗后可以表现为肿块缩小，密度减低或出现肠系膜条索征，偶尔可以出现钙化。肿块密度减低可能是淋巴结内肿瘤细胞坏死、脂肪替代所致。肠系膜条索征指肠系膜肿块治疗后退缩，肠系膜纤维化，形成纤维密度条索样影。
图1：腹部CT提示肠系膜根部广泛肿大的淋巴结包绕肠系膜血管和小肠肠管，呈三明治样改变（白箭）。