【病史临床】患者,男性,30岁。22年前受伤致右腓骨骨折,在当地医院行手法复位,夹板外固定等保守治疗后,右小腿反复出现发热、肿痛,1周前右小腿疼痛加剧,影响行走而入院。
体检:右小腿中段外侧肿胀,压痛(+),肤温高,皮色无变红。
【影像图片】CT图像:
CT图像:
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影像表现:右腓骨中段髓腔密度增高,骨外形不规则增粗,首先考虑慢性炎症。
结果:
手术所见:右侧腓骨中段增粗,以前外侧明显,中段偏上方前侧皮质有1小洞,有肉芽组织,骨髓腔闭塞,其中有3个小洞,有肉芽组织。行“病灶清除术”。
病理诊断:(右腓骨)镜下见骨髓组织内较多纤维组织增生及浆细胞、淋巴细胞浸润,符合慢性炎症改变。
出院诊断:慢性硬化性骨髓炎。