陶轟 21:18
好的
陶轟 21:18
一起学习
致远 21:22
矽肺？
话雪 21:22
高科技啊，怎么做的？我猜结核
话雪 21:23
这是什么图？
话雪 21:23
天下无双 21:24
肺结节后处理软件
陶轟 21:24
漂亮啊
阳光明媚 21:24
[强]漂亮
阳光明媚 21:24
结核
天下无双 21:24
呵呵，今天的病人
话雪 21:25
处理后解决什么问题？讲讲
天下无双 21:25
更清晰显示肺结节与支气管血管束关系
话雪 21:26
哦，那没什么用
天下无双 21:28
舟山会议有老师详细讲解VR图像在早期肺癌的诊断中作用
杨梅 21:28
@金晶 安医大二附院放射科 谢谢精彩讲课[玫瑰][玫瑰][玫瑰]
陶轟 21:28
这个病例，请高回青老师给我们分析下。这次舟山会议高老师主讲了肺部结节诊断思路
兰博基昵 21:32
期待高老师讲解。
陶轟 21:36
[鼓掌][鼓掌][鼓掌]来了
高回青 21:36
我刚回来，容我看看
爱宝贝 21:37
两风弥漫粟粒小结节，纵隔肺门淋巴结钙化，首先考虑尘肺
高回青 21:38
在哪里啊？
爱宝贝 21:38
结节密度很高，好像没有树芽征[呲牙]
兰博基昵 21:38
期待。。。
高回青 21:41
这个病例我看了一下
高回青 21:41
主要分布是小叶中央型
高回青 21:42
但支气管血管束和叶间胸膜也有分布
陶轟 21:42
胸膜下没有
高回青 21:43
右侧叶间胸膜在冠状位上
高回青 21:43
高回青 21:43
看到了吗？
陶轟 21:44
嗯
高回青 21:45
这个以小叶中心和淋巴道分布的结节，大家是不是要问问病史
兰博基昵 21:46
结核是吗？
天下无双 21:46
门诊医师申请单什么也没有填写
高回青 21:46
还有少量的结节特别在右下肺：也有沿血管分布的
高回青 21:47
但是我们要看主要分布
兰博基昵 21:47
嗯嗯
高回青 21:48
结核？气道播散或者血行播散
高回青 21:49
气道播散一般来说有空洞的
高回青 21:49
血行播散：特别是急性一般来说三均匀
兰博基昵 21:50
不符合血播 分布是上多下少吗
高回青 21:50
矽肺？
兰博基昵 21:50
上旧下新
高回青 21:50
纵膈内有淋巴结钙化
天下无双 21:51
左肺下叶有钙化性病灶；双侧胸膜多发结节状突起
高回青 21:52
矽肺？分布上讲可以的，一般来说上肺比下肺多
高回青 21:52
但是影像毕竟是影像
高回青 21:53
必须进一步挖掘临床资料
高回青 21:53
这个时候我们不应该再看图说话了
刘克昌 21:54
应该是典型尘肺
高回青 21:54
必须认真地跟患者、临床沟通
高回青 21:54
谢谢大家！
刘克昌 21:54
气腔结节，问问病史就知道了
天下无双 21:54
电话咨询患者偶有咳嗽，无既往结核病史
刘克昌 21:54
高老师说得对
刘克昌 21:55
有无接尘史？
天下无双 21:55
咨询职业史：铁矿工作
刘克昌 21:55
[OK]
陶轟 21:56
感谢高老师精彩分析[鼓掌][鼓掌][鼓掌][鼓掌]
高回青 21:56
应该的
兰博基昵 21:56
@高回青 [玫瑰][玫瑰][玫瑰]
天下无双 21:56
感谢高老师
高回青 21:57
祝大家快乐！晩安[再见]
陶轟 21:57
重在分析过程。
高回青 21:57
谢谢陶主任！