【病例】腮腺腺淋巴瘤1例CT影像表现

29 8 月

【病史】男性,行头颈部检查。

【病例】腮腺腺淋巴瘤1例CT影像表现

【病例】腮腺腺淋巴瘤1例CT影像表现

【病例】腮腺腺淋巴瘤1例CT影像表现

【病例】腮腺腺淋巴瘤1例CT影像表现

问题.最明显的异常位于?

A.口底部

B.颈动脉间隙

C.唾液腺

D.眼眶

E.咽旁间隙

【病例】腮腺腺淋巴瘤1例CT影像表现

【病例】腮腺腺淋巴瘤1例CT影像表现

【病例】腮腺腺淋巴瘤1例CT影像表现

【答案】C

【影像学表现】右下颌角/右侧腮腺的混合性实性/囊性病变,周围脂肪略显模糊,不伴软组织水肿。实性成分不均匀强化,囊性成分可见3-4mm厚的强化壁,呈新月形(不是圆形)。

【鉴别诊断】

感染并脓肿(如腮腺炎,涎腺炎)

肿瘤:

  • 良性混合瘤(腮腺)
  • 鳞状细胞癌
  • Warthin\’s瘤
  • 腺样囊性癌
  • 转移
  • 腮腺神经鞘瘤

【诊断】Warthin\’s瘤(腺淋巴瘤)

Warthin’s tumor

【要点】

  • Warthin\’s瘤又称淋巴瘤性乳头状囊腺瘤、腺淋巴瘤或淋巴瘤性腺瘤。
  • 腮腺良性肿瘤(第二最常见)。
  • 30%见囊性成分,20%呈多发。
  • 实性成分轻度强化,没有钙化,实性成分(附壁结节)不均匀。
  • 治疗方法是切除。
  • 肿瘤是良性的,但占位效应可以造成明显不适和神经血管损伤。
  • 90%发生在吸烟者。平均年龄= 60岁。M:F = 3:1。辐射暴露者的发病率增加。
  • 恶变为癌者极为罕见。
  • 一直密切检测同侧“正常”腮腺部分及对侧腮腺排除多发性疾病(此患者对侧腮腺有多个小结节)。

发表回复

您的邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注