女性；42岁；主诉：眼球突出，眼球运动障碍3月。查体：左侧眼球稍突出，可扪及一个质地较硬的肿块。
左侧眼球外侧、眼外直肌上方见一软组织肿块，肿块呈等T1，稍高T2信号，脂肪抑制后肿块呈稍高信号，与眼外直肌分界不清，眼球受压，未侵犯视神经，眼外直肌增粗，眼环增厚。对侧眼球及球后结构正常。
诊断：左眼炎性假瘤
眼眶炎性假瘤也称特发性眼眶炎症，无已知的眶内局部原因，也无任何明显的全身病。目前多数学者认为炎性假瘤是一种免疫反应性疾病。炎症表现为急性、亚急性或慢性，眼眶炎性假瘤多位单眼发病，也可为双眼。好发于中青年，老年和儿童较少见，无性别差异。
炎性细胞浸润型，浸润的细胞包括淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞；纤维组织增生型，以纤维组织增生为主，细胞成分很少；混合型，炎性细胞浸润和纤维组织混杂。
眼球突出，复视，眼球运动障碍，视力下降，眼睑及球结膜充血、水肿，如肿块位于眼眶前部，可于眶周扪及硬性肿块。
（1）肿块型，MR平扫呈等、稍长T1，稍长或等T2信号，信号不均，可伴视神经推压位移；增强后肿块轻度均匀强化，边界不清。
病例一
病例二
（2）泪腺型，MR平扫泪腺区椭圆形或扁平状肿块，呈等或长T1，稍长或等T2信号，信号不均，边缘模糊，可伴邻近眼外肌肥大合并眼环增厚；增强后肿块轻度到中度均匀强化。
（3）肌炎型，MR平扫眼外肌增粗呈等、长T1，略短或长T2信号，肿块边缘模糊，外缘与眶壁脂肪间隙变窄，可延伸至眶尖部使视神经受压；增强后肿块轻度均匀强化。
病例一
病例二
（4）弥漫型，MR平扫眶内球后混杂T1，混杂T2信号影填充，视神经、眼外肌及球后脂肪间隙显示模糊，分界不清，脂肪抑制序列病变呈稍高或低信号；增强后呈不均匀轻度至中度强化。
病例一
病例二
一般多从降低免疫反应、减少炎性细胞浸润和消除局部肿块方面入手，包括药物治疗、放射治疗、手术治疗及生物治疗等。
引文：
1、眼眶炎性假瘤的 MRI 表现
王 宏 武警总医院磁共振室；中国医学影像技术
2、眼眶炎性假瘤的 CT、MRI 征象对比分析
宾精文 广西桂林南溪山医院影像科；实用医学杂志