“富士山征”,这个征象提示啥?

17 7 月

富士山征(Mount Fuji sign)

【影像学表现】

富士山征表现为平扫颅脑CT上,双侧额部颅板下低密度积气,并压迫、分离双侧额叶。受压塌陷的额叶与增宽的半球间隙形似富士山的轮廓。

【临床意义】

富士山征见于张力性气颅患者,而在非张力性气颅患者中几乎不可见。前者是神经外科的急诊手术指征,最常见于硬膜下血肿钻孔引流术后。类似张力性气胸的活瓣原理,张力性气颅的气体持续进入颅内而无法排出。其他可引起张力性气颅的病因包括颅底手术、副鼻窦手术、颅脑外伤、一氧化氮气体麻醉以及深海潜水。

图1:头颅CT提示双侧额部颅板下积气(白箭)、额叶受压。

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