【病例】肝脏局灶性结节增生1例MR影像表现

10 7月

男性,40岁,肝右叶局灶性结节增生

【病例】肝脏局灶性结节增生1例MR影像表现

影像所见:常规T2像于肝右叶可见一类圆形稍长T2信号病灶,弥散图像上呈高信号改变,LAVA Flex平扫呈近似等信号改变,病灶中心可见长T1、长T2小结节;增强扫描动脉期病灶明显强化,于门静脉期病灶仍呈高信号,平衡期病灶呈近似等信号改变;

临床诊断:肝右叶占位病变,局灶性结节增生

病例点评:肝脏局灶性结节增生是肝内少见的肿瘤样病变,并非真正的肿瘤病变。该病发病机制不清楚。该病变影像学诊断的重要任务是和肝脏恶性肿瘤进行鉴别,减少不必要的手术。在本病例,高分辨率T2像显示病变信号强度稍高于邻近组织,但病变边界清晰,病灶中心可见长T2信号改变。弥散像病变信号强度升高,LAVA Flex平扫像病灶稍低信号改变,边界清。在LAVA Flex多期动态增强扫描过程中,动脉早期、动脉晚期病变明显强化,提示病灶动脉供血增多,但在门静脉期及延迟扫描病变与邻近肝组织呈近似等信号改变,这说明病变门静脉供血并未减少,这是与肝癌的一个重要区别之处。

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