患者，女，50Y
主诉: 腰背部疼痛3月余，加重伴右臀部疼痛1月余。
现病史：患者近3年来无诱因出现腰背部疼痛，以右侧为重，呈持续性，走路时可加重，无肢体抽搐。曾就诊于当地医院，行针灸等辅助治疗，症状未见好转，1月前症状加重，伴右臀部疼痛。患者自发病以来，症状未加重，饮食、睡眠可，便秘，小便正常。
入院查体：患者神志清，精神可，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。双侧视力视野粗测正常，双侧鼻唇沟对称，无口角歪斜，听力无异常，四肢肌力5级，肌张力正常，双巴氏征阴性，脑膜刺激症阴性。
MR示：T6及T11椎管占位。
【图像】
【影像表现】
MR平扫及增强示：
胸段脊柱及椎管内可见多发团块状等T1等T2异常信号，FS-T2WI呈略高信号，FS-T1WI呈略高信号，边界清，质地均匀。注入GD-DTPA后病变呈均匀强化。
讨论：
你的诊断是什么？诊断依据是？
【手术病理】
（T6、T11椎体）小淋巴细胞弥漫性增生，结合免疫组化符合套细胞淋巴瘤。
免疫组化：CD3（少许 ）、CD20（弥漫 ）、bcl-2（弥漫 ）、mum-1（弥漫 ）、cyclinD1（弥漫 ）、LCA（部分 ）、bcl-2（部分 ）、CD10 -、CD1α -、TdT -、CD34 -、CD99 -、CK -、Syn -、CgA -、Vimentin 、Ki-67LI=10%。
【最后诊断】
（T6、T11椎体）套细胞淋巴瘤。
【讨论】
套细胞淋巴瘤(MCL)是一种具有独特临床病理特征的B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)，约占NHL的3%~10%.主要发生在中老年人,中位发病年龄60岁，以男性居多，男女比例约为2∶1，MCL过去曾有多种命名,Rappaport分类称之为中间淋巴细胞性淋巴瘤，Kiel分类称之为中心细胞性淋巴瘤，工作分类称之为弥漫性小裂细胞淋巴瘤，在修订的欧美分类(REAL)及WHO新分类中均称为MCL。目前认为MCL是一种独立的疾病，具有独特的形态学、免疫学及细胞遗传学特征。
免疫组织化学：瘤细胞表达全B细胞抗原(L26)，CD43，sIgM±IgD，λ＞κ。冰冻切片上瘤细胞表达CD5，不表达CD23和CD10为其特征。细胞周期蛋白(cyclin)D1是Bcl-1/PRAD1基因编码的蛋白产物的单克隆抗体，核cyclinD1 对诊断MCL有重要价值。
MCL特征为易累及结外器官，既往文献报道结外受侵表现为骨髓受侵(60％~70％)、脾受侵(33％~75％)及胃肠道受侵(15％~40％)，另外也有35％的患者肝受侵。骨髓受侵诊断依靠骨髓穿刺检查，MDCT不能评价。本组研究剔 除骨髓受侵病例外，结外器官受累MDCT检出敏感性为80．3％，特异性为91.6％。 按照“疑似受侵评估为未受侵”的评价标准，2例疑似肺受侵，2例疑似扁桃体受侵，1例疑似乳腺受侵的病例经治疗后 随诊重新评估后均校正分期为Ⅳ期 ， 说明MDCT在形态学或仅凭病灶大小诊断上的不足。