






















真菌性鼻窦炎的CT表现:
① 上颌窦内不均匀性软组织密度影,可伴积液。
② 病变内的钙化。
③ 窦壁局限性骨质增生和破坏。
④ 病变范围较局限,少累及其他鼻窦。
⑤ 增强:上颌窦内软组织影呈轻度不均匀的强化。
②出血坏死性息肉:病变密度不均匀,低密度的炎症与稍高密度的斑片状出血灶混杂,窦腔有膨大。但少数仅靠CT表现无法鉴别,行MRI检查可提供有价值的鉴别信息。MRI上出血区为高信号,而真菌钙化斑为无信号区,两者不难鉴别。
③ 上颌窦癌:上颌窦恶性肿瘤早期较局限,肿瘤软组织肿块密度均匀一致,CT值稍低于真菌性肿块,少有钙化影,肿瘤性骨改变为融雪状、虫蚀状或大片状骨破坏,肿瘤呈浸润性肿块,常向外侵及邻近组织,与周围结构界限不清,常有占位效应。肿瘤组织呈偏高之中等密度,增强后有强化;
④ 内翻性乳头状瘤鉴别:内翻性乳头状瘤可呈典型乳头状软组织影伴小气泡样空气间隙,强化明显。