CT平扫表现:双侧侧脑室内见巨大分叶状稍高密度,部分边界尚清晰,部分与侧脑室壁粘连,内见条状稍低密度;
MR表现:双侧侧脑室内见分叶状稍长T1稍长及长T2信号,内见多发迂曲流空血管信号,FLAIR及DWI上呈稍高信号,增强后中度强化,内见血管穿行。
讨论
CT表现:
肿瘤呈等或稍高密度,以广基底与透明隔相连,圆形或类圆形,可见囊变、坏死、钙化影;
MR表现:
1. 肿瘤大部分位于处侧脑室前2/3处孟氏孔附近或透明隔,以广基底与透明隔相连,圆形或类圆形、分叶状,边界清楚,轮廓光滑。
2.MRI平扫肿瘤信号不均匀,T1上等或稍低信号,T2上等或略高混杂信号,内见更长T1更T2囊变、坏死信号;长T1、短T2钙化信号及血管流空信号。
3.有不同程度脑积水;
4.肿瘤一般局限于脑室内,不侵入脑实质;
5.增强扫描多轻中度强化。
2.室管膜下巨细胞星形细胞瘤,常见于儿童和青少年,临床表现为癫痫,智力低下及皮脂腺瘤。室管膜下通常发生结节状钙化,强化后中度或明显强化。
3.室管膜瘤:信号不均匀,可出血坏死,囊变,增强后囊壁及实性成分明显强化。