既往病史：患者在5年前因多食、多饮在外院诊断为2型糖尿病，一 直未正规服药，血糖控制不详。近2年出现全身皮疹，以四肢、面部为主， 多次在当地治疗，一直未明确诊断，近1个月来全身多处皮疹出现破溃，双下肢明显，住院行腹部CT检查示胰头占位, 血糖16.6。
体格检查：表情焦虑，神志清，精神可。全身皮肤多发红斑及溃烂，主要位于双下肢、面部、背部及会阴部。近半年来有明显消瘦约20千克。
功 能性胰腺内分泌肿瘤包括胰岛素瘤、胃泌索瘤、胰高血糖素瘤、生长抑素瘤、血管活性肠肽瘤、胰多肽瘤等。胰高血糖素瘤起源于胰岛A细胞，肿瘤可发生于胰腺任 何部位，以发生干胰尾和胰体部为多，发生在胰头部较少，发现时约有60％一80％为恶性，并可出现转移，以肝脏和局部区域淋巴结转移最为常见，肿瘤细胞通 常呈巢状或网状结构排列。病理学诊断主要依据免疫组化染色等，如肿瘤内含有免疫染色阳性胰高糖素颗粒，可认为肿瘤来源于胰岛A细胞。