基本病史：男，62岁，双下肢无力、感觉减退伴大小便失禁1月。
患者1月余前无明显诱因出现双下肢无力，小腿为重，伴有感觉减退，数天后大小便失禁，在当地医院以脑梗治疗，效果不好，为进一步治疗患者来我院就诊，颈部无抵抗，双下肢膝关节以下痛温触觉明显减退，双下肢膝关节肌力0级，髋关节肌力3级，双上肢肌力5级，四肢肌张力正常，双侧巴氏征未引出。
【图像】
【影像表现】
MR平扫及增强示：脊髓圆锥内可见略短T1略长T2异常信号，FS-T2WI呈略高信号，周围脊髓受压，上方脊髓内出现水肿，注入GD-DTPA后病变呈明显强化。
【手术病理】
（椎管占位）查见异型上皮样细胞巢，结合免疫组化，考虑转移性神经内分泌癌，建议结合临床。 免疫组化：TTF-1 、CgA 、CK 、Syn 、CD56 、S-100 （灶）、Vim -、LCA -、Ki-67 （75%）。
【最后诊断】
（椎管占位）考虑转移性神经内分泌癌。
【讨论】
神经内分泌肿瘤是一个谱系，如胃神经内分泌肿瘤的分化是一个循序渐进的过程：胃内分泌细胞增生-异型增生-胃类癌(高分化)-不典型类癌(中分化)-神经内分泌癌(低分化)，存在着组织学由高到低，生物学行为由良到恶的各个阶段。
目的研究肺外神经内分泌癌（NEC）的影像学表现，提高对此病的诊断水平。方法间顾性分析12例经病理证实的肺外NEC患者的临床及影像学资料。结果12例患者病变部位分别位于胃、纵隔、胰腺、扁桃体、喉部、肝脏、壶腹部、十二指肠、鼻腔、鼻咽及腹膜后等，呈圆形或不规则形，12例均为单发。发生于扁桃体、喉部的 2例患者平扫密度及信号均匀，增强扫描均匀件明显强化，未见坏死；而发生于胃、纵隔、胰腺、肝脏、鼻腔、鼻咽、壶腹部、十二指肠及腹膜后的10例平扫密度及信号不均匀，中心见不同程度坏死区；增强扫描动脉期肿瘤实性部分明显强化，位于胃部为轻中度强化;肝脏为中度强化，静脉期强化减退，低密度区未见强化;5例肿痛患者有周围组织浸润及远处淋巴结转移征象。结论肺外NEC的影像学表现有一定特征，多坛螺旋CT及MRI增强扫描对于肺外NEC的术前诊断具有一定价值。