患者男，77岁，脐周痛半月余，加重1日 ，不伴发热、黄疸、恶心、呕吐、腹泻、胸痛、胸闷等症状
沿肿物边缘分离，打开肿物壁，可见粘液胶冻状息肉样瘤体溢出，扩大切口，探查瘤体为肝总管壁一部分，内充满胶冻状瘤体组织，触之不易出血，轻轻从附着的胆管壁上刮除，切除病变的胆管壁，切除组织送病检
病理：胆管囊腺癌
免疫组化：K ,CK8 ,VILLIN ,CA125-,SYN-,CGA-
CT诊断：
平扫：肝内囊性低密度病变与胆管相通，囊内可见分隔及壁结节；病灶压迫左侧肝管时左侧肝内胆管扩张。
增强：囊壁、囊内分隔及壁结节强化
是发生于胆管上皮的囊性肿瘤，尽管其可发生于胆管任何部位，但是多数位于肝内，好发于中年女性，临床上表现为各种无特征性症状，如腹痛、恶心和呕吐，黄疸（阻塞性），腹胀伴腹部肿块。对于临床而言，肝胆管囊腺癌（瘤）两者均需要根治性切除，否则容易恶变，甚至转移。
常用影像学检查方法有超声、CT、MRI。超声和CT是用于术前定性和定位的一线的影像检查方法，CT平扫与增强能够直观反映病灶的形态特征而往往首选；
MRI以其软组织的高分辨 除了反映病灶的形态学特征外，可以更好的反映病灶内成分特点。对于肿瘤的分期，CT和MRI均可以。
鉴别诊断：
主要与胆管囊腺瘤鉴别，大体形态学特征相仿，有报道认为附壁结节及其强化是恶性的表现。
肝囊腺癌：肝囊性病变可有分隔，囊壁薄层不均伴乳头样物突出的混合密度肿块，并伴有囊性变，增强囊内强化的软组织密度成分较多。
肝包虫病：有流行区域，CT典型特征为囊中囊。