您的诊断是什么?…
————————————–————————————–————————————–————————————–————————————–——– 想一想,然后看下面的答案。
病理结果:骨纤维异常增殖症
此病多发于儿童及青壮年。早期无任何症状,后多因局部疼痛、畸形及病理骨折而就诊,少有恶变。
分单骨型、多骨型及Albright三型,男女发病无明显差异。
好发年龄11~30岁,占62.4%,10岁以下占11%。
好发部位:以股骨、胫骨及颌骨最常见,并有一侧性发病倾向。
本例累及两根掌骨,属多骨型。本例为9岁儿童,为非好发年龄。
应与内生软骨瘤、骨巨细胞瘤及骨囊肿等鉴别。
本例掌骨纤维异常增殖症,第4、5掌骨X线表现各异是造成诊断困难的原因之一,第4掌骨骨质破坏为多发性、小囊状,且皮质不连续,而第5掌骨骨质破坏呈明显膨胀性,皮质尚连续。当然,病灶内未见钙化影,这可与内生软骨瘤鉴别;中心性膨胀,年龄小,这可与骨巨细胞瘤鉴别;病变两端边缘无硬化且膨胀明显,可与骨囊肿鉴别。
诊断困难时,最终只有依赖手术病理。